/ / Nenamjerno rano trudnoće: uzroci, dijagnoza, prevencija, liječenje

Neiskazivanje rane trudnoće: uzroci, dijagnoza, prevencija, liječenje

Neostvarena trudnoća nije samofizička trauma za žene, ali i moralna. Zbog toga je u članku ispod prikupljena maksimalna količina informacija o dijagnozi, uzrocima, simptomima, liječenju, kao i sprječavanju spontanog pobačaja.

pobačaj

Nepoznavanje rane trudnoće jevrlo tužno i, nažalost, sasvim uobičajeno. Prema statistikama, svaka osma žena trudnoće prekinuta je u prvih dvanaest tjedana. Većina od njih doživljava pobačaj, iako ne sumnja da su trudni. Neki su rekli o mogućnosti gubitka fetusa na prvim konzultacijama i savjetuju da leže za očuvanje.

Pobačaj se smatra najmanje što utječe na reproduktivnu funkciju i zdravlje žene. Vrlo je važno ne propustiti rok.

Ne može se vidjeti prekid trudnoćežena u ranim fazama. Odgađanje mjesečnice jednostavno se otpisuje zbog kašnjenja, a potom počinje obilno krvarenje, koje je popraćeno osjećajem boli. Kad embrij potpuno napusti, krvarenje i bol prestanu, žena ne može ni znati da je trudna.

Ako plod ne izlazi u potpunosti, to jestUzrok produljenog krvarenja, žena se obično odnosi na stručnjaka koji utvrdi pobačaj. Većina liječnika, kako bi obnovila žensko tijelo, nakon takvog slučaja imenuje tečaj liječničke terapije.

razlozi

Uzroci pobačaja mogu biti sljedeći:

  • Hormonski neuspjeh.
  • Genetske abnormalnosti.
  • Zarazne bolesti.
  • Rhesus faktor.
  • Lijekovi.
  • Ozljede.
  • Pobačaj u prošlosti.

Opasnost od prestanka trudnoće u drugom tromjesečju znatno je smanjena. Prema statistikama, u drugom tromjesečju pobačaj se javlja samo u svakoj pedesetoj ženi.

Zato razmotrite detaljnije navedene razloge zbog pobačaja.

uzroci pobačaja

Hormonski neuspjeh

U ženskom tijelu, hormoni i njihova ispravnaravnoteža je nužan uvjet za normalni tijek procesa trudnoće. U nekim slučajevima, neuspjeh u hormonskoj podlozi može rezultirati kvarom. Stručnjaci razlikuju progesteron kao vrlo važan hormon koji je potreban za održavanje trudnoće. Ako je njegov nedostatak identificiran na vrijeme, žena je propisana ovaj hormon u obliku lijekova, kao rezultat, plod može biti spašen.

Osim toga, očuvanje fetusa imautjecaj ravnoteže androgena. Uz njihovo prekomjerno u tijelu trudne žene, proizvodnja estrogena i progesterona je inhibirana, a to je i prijetnja pobačajem.

Zarazne bolesti

Kada se pripremi za trudnoću, žena bi trebalaza liječenje svih postojećih kroničnih bolesti. Osim toga, preporučuje se izbjegavanje zaraznih bolesti. Nakon ulaska u ženski organizam patogena, temperatura može narasti oštro, što također izaziva pobačaj.

Posebna prijetnja fetusu je bolest,koji se prenose seksualno. Stoga, budući roditelji u pripremi za trudnoću treba pregledati i testirati za ove bolesti. Zbog činjenice da ova vrsta infekcije dobiva fetus kroz krv, u većini slučajeva u prisutnosti patologije i dijagnoza pobačaja.

Genetske abnormalnosti

Najveći dio svih pobačaja je točnoovaj razlog. Liječnici zovu iznos od 73% ukupnog broja. U suvremenom svijetu ovaj faktor igra veliku ulogu. Proizvodi niske kakvoće, onečišćenje zračenja, zagađena ekologija - sve to utječe na žensko tijelo svakodnevno.

pobačaj u ranoj dobi

Do danas, priprema za trudnoću,mnoge žene pokušavaju napustiti zagađeno živahni grad i potrošiti to vrijeme u najprikladnijem okruženju. Unatoč činjenici da ti čimbenici nisu lako uklonjeni, mutacije povezane s njima se ne smatraju nasljednim, sljedeća trudnoća može biti uspješna.

Rhesus faktor

Ovaj faktor gotovo uvijek izazivapobačaj je već u ranim fazama. Iz tog razloga, ako žena ima Rh faktor koji je negativan i muškarac ima pozitivan, to stanje stvari može potaknuti Rh-sukob i, kao posljedicu, pobačaj.

Do danas je medicina naučilanositi se s tim problemom uvođenjem u progesteron ženskog tijela. Stoga je fetus zaštićen od agresivnog ženskog imunološkog sustava. Međutim, u ovom slučaju, postoji svibanj biti problem pobačaja.

lijekovi

Stručnjaci preporučuju da tijekom tog razdobljauzimanje lijekova, osobito u ranim fazama. Vrlo je važno izuzeti sve analgetike i hormonske lijekove. Također je nepoželjno koristiti narodne recepte u kojima se kao sastojci nalaze svinjetina, kopriva, kukuruzni kukuruz i peršin.

Čimbenici stresa

Iznenadna tuga, svađa u obitelji ili naglašavarad - sve su to razlozi za pobačaj u ranoj dobi. Mora se smanjiti ili, ako je moguće, izbjeći te čimbenike. Važnu ulogu u stvaranju mirnog okruženja za ženu pripada čovjeku. Ako nije moguće izbjeći djelovanje čimbenika stresa, tada liječnici propisuju lagani sedativi.

Loše navike

Čak i prije začeća, potrebno je prestati uzimatialkohol i prestati pušiti. Pušenje može nepovoljno utjecati na fetalni kardiovaskularni sustav. Preporuča se izgraditi dosljedan sustav zdrave prehrane, s nizom potrebnih minerala i vitamina. Također je potrebno prilagoditi dnevnu rutinu.

uobičajeni pobačaj trudnoće

ozljede

Uz gore navedene čimbenike,pobačaj u ranoj dobi može izazvati ozbiljan moždani udar, pad ili podizanje teških predmeta. Stoga se trebate ponašati što je brižno moguće.

Pobačaj u prošlosti

Ovo nije samo argument koji se koristi zazastrašivanje mladih žena, ali i pravi faktor problema u budućnosti. U nekim slučajevima, pobačaj može dovesti do neplodnosti i izazvati kronično pobačaj.

dijagnosticiranje

Pobačaj je multifaktorskibolest u kojoj se, u mnogim pacijentima, kombinira s nekoliko patogena istodobno. Iz tog razloga, ispitivanje bolesnika treba provesti sveobuhvatno i uključiti sve moderne laboratorijske, instrumentalne i kliničke metode.

Istraživanje ne samo da utječe na uzroke spontanog pobačaja, već također procjenjuje stanje reproduktivnog sustava kako bi se dodatno spriječilo nastanak takvog stanja.

Ispitivanje prije trudnoće

Povijest uključuje pojašnjenje prisutnosti somatskih,raka, nasljednih bolesti i neuroendokrine patologije. Ginekološka povijest omogućuje otkrivanje prisutnosti virusne infekcije, upalnih bolesti genitalija, posebice reproduktivne i menstrualne funkcije (spontani pobačaji, porođaj, pobačaji), metode terapije i druge kirurške intervencije, ginekološke bolesti.

Uzroci pobačaja u ranoj fazi

U postupku kliničkog ispitivanjapregled, procjena kože, štitnjača i stupanj pretilosti u skladu s indeksom tjelesne mase. Prema broju hirsuta određuje se stupanj hirsutizma, procjenjuje se stanje unutarnjih organa, kao i ginekološki status. Odsutnost ili prisutnost ovulacije, funkcionalno stanje jajnika se analizira prema menstrualnom kalendaru i rektalnoj temperaturi.

Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja

Dijagnoza pobačaja se sastoji od sljedećih studija:

  • Hysterosalpinografija - provodi se nakon menstrualnog ciklusa na 17. i 13. dan, omogućava isključivanje intrauterine synechia, malformacije maternice, ICN.
  • Ultrazvuk - određuje prisutnost adenomyoze, cista, fibroida maternice, procjenjuje stanje jajnika. Pročišćava stanje endometrija: hiperplazija endometrija, polipa, kroničnog endometritisa.
  • Infektivni screening - uključenmikroskopski pregled vaginalnih razmaza, uretre, cervikalnog kanala i bakteriološkog pregleda sadržaja cervikalnog kanala, PCR dijagnostike, studije o transportu virusa.
  • Hormonalna istraživanja. Obavlja se na 5. ili 7. dan ciklusa pod redovitim menstruacijom, u bolesnika s oligo- i amenoreju - bilo koji dan. Određuje se sadržaj 17-hidroksiprogesterona, DHEA-sulfata, kortizola, testosterona, FGS, LH, prolaktina. Progesteron se može odrediti samo u bolesnika s redovitim ciklusom: u prvoj fazi ciklusa 5-7 dana, u drugoj fazi ciklusa - 6-7 dana porast rektalne temperature. Kod žena s nadbubrežnim hiperandrogenizmom provodi se mali test dexametazona kako bi se odredila optimalna terapijska doza.
  • Da bi se utvrdio rizik od pobačaja, potrebno je utvrditi prisutnost anti-kardiolipinskih protutijela, anti-CG i analizirati karakteristike sustava hemostaze.
  • Ako sumnjate da se provodi prisutnost endometrijske patologije i / ili intrauterine patologije pod kontrolom dijagnostičke kirurgije histeroskopije.
  • Ako sumnjate da je prisutnost adhezijskog stresa u zdjelici, patologiji cijevi, endometriozu genitalija, skleropolisnim jajnicima i miomi maternice, prikazana kirurška laparoskopija.
  • Ispitivanje čovjeka uključuje definicijunasljednu povijest, analizu proširenog spermograma, prisustvo neuroendokriničkih i somatskih bolesti, kao i pojašnjenje upalnih i imunoloških čimbenika.

Nakon utvrđivanja uzroka ponovnog pobačaja uzrokuje kompleks terapijskih mjera.

Ispitivanje tijekom trudnoće

Promatranje tijekom trudnoće treba započeti odmah nakon njene pojave i sastoji se od sljedećih metoda istraživanja:

  • Određivanje DHEA-sulfata i DHEA.
  • Periodno određivanje CG u krvi.
  • Ultrazvučno skeniranje.
  • Ako je potrebno, savjetovanje s psihoterapeutom i psihologom.
    kronični pobačaj

prevencija

Prema statistikama,učestalost pobačaja je 1 slučaj na 300 trudnoća. Unatoč činjenici da se vjerojatnost pobačaja s porastom razdoblja smanjuje, u posljednjem je tromjesečju ta brojka oko 30%. Često se događa i da preuranjeni rad i pobačaj u žena ponavljaju. Kao rezultat toga dolazi do dijagnoze - uobičajenog pobačaja (liječenje će se raspravljati u nastavku).

Uzroci ove bolesti su raznoliki, uU većini slučajeva, preuranjeni rad ili pobačaj rezultira čitavim njihovim kompleksom. Štoviše, njihovo djelovanje može biti i sekvencijalno i istodobno. Žena koja ima zamoran rad u kombinaciji s nervoznim i fizičkim preopterećenjem ili niskom društveno-ekonomskom situacijom automatski ulazi u rizičnu skupinu.

Osim čimbenika koji se povećavajuvjerojatnost patologije, dijabetesa, bolesti bubrega, bronhijalne astme, vaskularnih i srčanih oboljenja, redovite opijenosti opojnim drogama, alkohola, duhanskog dima. Ako žena ima komplikacije trudnoće ili se pogoršava povijest opstanka, onda se to odnosi i na čimbenike rizika za pobačaj ili pobačaj. Važno je zapamtiti da kratkoročno spontani prekid može biti biološki mehanizam prirodne selekcije, stoga spontani pobačaj još nije prethodnik naredne neuspjele trudnoće.

Zapravo, prevencija pobačaja dolazi na dvije glavne točke:

  1. Pravodobno ispitivanje tijela žena i muškaraca.
  2. Zdrav stil života.

Vrlo je važno odrediti u čovjeku prisutnost nasljednih bolesti, infekcija, provesti analizu spermija i završiti liječenje svih postojećih problema.

Prije nego što žena postaje teži zadatak. Treba pojasniti postoje li somatske, neuroendokrine, onkološke bolesti, kao što je to slučaj s nasljednim patologijama.

dijagnoza pobačaja

Također, u okviru profilakse, proučavaju se značajke reproduktivne i menstrualne funkcije, određuje se prisutnost pretilosti i stupanj, procjenjuje se stanje kože.

Preporučljivo je podnijeti zahtjev za instrumentalnoankete. Vrlo je informativna histerosalpingografija, koja se provodi u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Kao rezultat toga, moguće je saznati ima li pacijent intrauterini patologija. Rezultati ultrazvuka zdjeličnih organa mogu dijagnosticirati prisutnost endometrioze, fibroida, cista, kao i procijeniti stanje jajnika.

Važno je ispitati urinarne razmaze.kanal, cervikalni kanal i vaginu. Hormonsko istraživanje je poželjno obaviti u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Osim toga, trebate razmišljati o krvnom testu koji će uključivati ​​pokazatelje zgrušavanja. To će odrediti prisutnost antitijela kao što su anti-CG, anti-cardiolipin i lupus erythematosus.

liječenje

Liječenje pobačaja se javlja u sljedećem slijedu: utvrđivanje i naknadno uklanjanje uzroka.

Jedan od razloga je infekcija fetusa,kao rezultat infekcije amnionske tekućine ili patogena koji prodiru u placentu. U tom slučaju, spontani pobačaj nastaje kasnije kontraktilna aktivnost, potaknuta kao posljedica akutne intoksikacije ili ispuštanja amnionske tekućine prerano, zbog promjene strukture fetalnih membrana pod djelovanjem infektivnih sredstava. Liječenje u takvoj situaciji može biti uspješno jer se sposobnost djeteta da izdrži negativne čimbenike povećava s povećanjem gestacijske dobi.

U prevenciji ove bolestiPotrebno je uključiti konzultacije endokrinologa, budući da hormonska insuficijencija može dovesti do patološkog restrukturiranja endometrija i njegovog iscrpljivanja, što se također smatra preduvjetom za pobačaj. Hiperandrogenizam (patološko stanje) također je karakteriziran hormonalnom prirodom i može biti uzrok spontanog prekida.

Dobiven ili organski organskipatologija reproduktivnih organa također je uzrok pobačaja. Osim toga, uzroci ove bolesti trebali bi uključivati ​​psihološki stres, stres, djelovanje određenih lijekova, bolesti raznih prirode, intimni život tijekom trudnoće.

Čak i kad dijagnosticira uobičajenopobačaj trudnoće, mogućnost spontanog pobačaja može se značajno smanjiti pod stalnim praćenjem stručnjaka i provođenjem sveobuhvatne prevencije.

</ p>>
Pročitajte više: