Patologija endometrija

Patologija endometrija danas je češća. Stručnjaci povezuju ovaj trend s porastom broja pretilih, endokrinih poremećaja i smanjenjem imuniteta žena. U većini slučajeva patologija endometrija prati neravnoteža u hormonskom sustavu, metabolički procesi. Od velike važnosti je povećanje broja somatskih bolesti kroničnog tijeka.

Danas, oko 30-40% svihginekološke bolesti otkrivale su hiperplastične procese endometrija. Ovi uvjeti uključuju fibro-endometrijske, žljezdane fibrozne, žlijezdaste polipa, adenomatozu. Hiperplazija (žljezdan-cistična, difuzna ili fokalna, žljezdana) postaje sve češća.

Većina stručnjaka slaže touzrok procesa je hormonalni neuspjeh u tijelu žene. Endometrija je meta za spolne hormone, zbog prisutnosti posebnih receptora u njemu. Poremećaj hormonalne pozadine žene dovodi do promjena u diferencijaciji i rastu staničnih elemenata. Kao rezultat, razvija se patologija endometrija neoplastične ili hiperplastične prirode. Hyperestrogensia igra posebnu ulogu u formiranju procesa. Na mnoge načine, povećanje razine estrogena je pogođeno metaboličkim poremećajem koji prati različite terapeutske bolesti.

Najčešća pritužba bolesnika sHiperplastični procesi su iscjedak krvi, krvarenje maternice (uglavnom aciklički). Krvarenje u reproduktivnom dobu očituje se dugotrajnom i obilnom menstruacijom (po vrsti menometroragije) u razdoblju prije menopauze - aciklički, u postmenopauzi - krvavim ispuštanjem različitih intenziteta.

Provedena je dijagnoza endometrijske hiperplazijetransvaginalni ultrazvuk u prsni organi, gysteroskopija (dijagnostika, s odvojenom curettageom, histološka studija dobivenog materijala).

Jedan od najvažnijih ginekoloških zadatakadanas se liječi hiperplastični procesi. Patologija endometrija uključuje upotrebu konzervativnih terapija. To uključuje hormonsku terapiju s estrogen-progestogenim lijekovima, lijekovima progestogena. Osim toga, postoje metode kirurške intervencije, uključujući i moderan minimalno invazivno, s relativno brzim oporavkom.

Operativna metoda uključuje resekciju (ablacija) endometrija.

Svrha ove kirurške intervencijeje uklanjanje kliničkih manifestacija postojećih hiperplastičnih procesa. Osim toga, ova metoda se koristi kao profilaksa za karcinom endometrija, kako bi se povećale šanse za začeće kod žena koje rađaju dob.

Pod ablacijom (ablacija) endometrija je značilostruganje, uklanjanje, uništavanje šupljine maternice. Do danas ginekolozi nisu došli na jedno mišljenje što bi razmotrili resekciju. Također ne postoji jasnoća kada treba primijeniti definiciju "ablacije".

Razaranje cijelog endometrija (ablacija) može se izvesti elektrokirurškim i laserskim. U tom se slučaju ne može uzeti tkivo za provođenje histološkog pregleda.

Disekcija (resekcija) debljine endometrijaprovodi se samo elektrokirurškom metodom. Istodobno, rezna omča skida sve sluznice maternice u obliku strugotine. Pri obavljanju ove kirurške intervencije moguće je uzeti izrezani tkivo za histološko ispitivanje.

Tipično, operacija se izvodi pod epiduralnom analgezijom ili općom intravenoznom anestezijom. Uz istodobnu laparoskopiju, koristi se endotrahealna anestezija.

</ p>>